Nome dell'alunno/a

Cognome dell'alunno/a

Data di Nascita dell'alunno

Luogo di Nascita dell'alunno

Luogo di residenza dell'alunno

Telefono del genitore

E-mail del genitore

Classe regolare (10ème o 11ème)

Nome e cognome dell'insegnante di italiano

Allergie o intolleranze dell'alunno Allergie o intolleranze dell'alunno Si No

Indicare le allergie o intolleranze

L'alunno è vegetariano o vegano? L'alunno è vegetariano o vegano? Si No

Nello specifico Nello specifico Vegetariano Vegano

Genitore accompagnatore Genitore accompagnatore Si No

Si ricorda che per gli alunni non accompagnati sarà necessario compilare il documento TCS per i bambini di nazionalità svizzera, altra o mista. Per i bambini di sola nazionalità italiana sarà necessario compilare il modulo consolare e inviarlo in forma cartacea al consolato (seguire le modalità descritte sul sito https://ambberna.esteri.it/italia-e-svizzera/cooperazione-politica/accordi-bilaterali/dichiarazione-di-accompagnamento/) con ampio anticipo Si ricorda che per gli alunni non accompagnati sarà necessario compilare il documento TCS per i bambini di nazionalità svizzera, altra o mista. Per i bambini di sola nazionalità italiana sarà necessario compilare il modulo consolare e inviarlo in forma cartacea al consolato (seguire le modalità descritte sul sito https://ambberna.esteri.it/italia-e-svizzera/cooperazione-politica/accordi-bilaterali/dichiarazione-di-accompagnamento/) con ampio anticipo

Indicare l'insegnante di riferimento come persona affidataria Indicare l'insegnante di riferimento come persona affidataria Mariachiara Vannetti Francesca Agostinello Elisa Panozzo

Autorizzo le insegnanti a lasciare andare mio figlio/a con un compagno/a accompagnato/a dal genitore accompagnatore Autorizzo le insegnanti a lasciare andare mio figlio/a con un compagno/a accompagnato/a dal genitore accompagnatore Si No

Nome del genitore accompagnatore

Cognome del genitore accompagnatore

Nome del genitore accompagnatore

Cognome del genitore accompagnatore

Data di nascita del genitore accompagnatore

Luogo di nascita del genitore accompagnatore

Luogo di residenza del genitore accompagnatore

Nazionalità del genitore accompagnatore

Telefono accompagnatore (per gruppo Whatsapp e pubblicazioni foto)

Email del genitore accompagnatore

Allergie o intolleranze del genitore accompagnatore Allergie o intolleranze del genitore accompagnatore Si No

Indicare le allergie o intolleranze

Il genitore accompagnatore è vegetariano o vegano? Il genitore accompagnatore è vegetariano o vegano? Si No

Nello specifico Nello specifico Vegetariano Vegano

Autorizzo le insegnanti a fotografare o filmare durante il viaggio didattico Autorizzo le insegnanti a fotografare o filmare durante il viaggio didattico Si No

Autorizzo le insegnanti alla pubblicazione delle immagini o dei video sul gruppo whatsapp dei genitori Autorizzo le insegnanti alla pubblicazione delle immagini o dei video sul gruppo whatsapp dei genitori Si No

Autorizzo le insegnanti alla pubblicazione delle immagini o dei video sulla pagina Facebook e sul sito del CIPE Autorizzo le insegnanti alla pubblicazione delle immagini o dei video sulla pagina Facebook e sul sito del CIPE Si No

Da dove si desidera partire? Da dove si desidera partire? Friburgo Chaux de Fonds/Le Locle Neuchâtel

Nei momenti liberi e/o nella disposizione delle camere. Nei momenti liberi e/o nella disposizione delle camere. Dichiaro di sollevare i docenti CIPE e gli accompagnatori da ogni responsabilità che non dipenda dalla diretta e dovuta sorveglianza

Mi impegno a versare l'acconto di 200 CHF a persona entro il 22 febbraio sul seguente IBAN Mi impegno a versare l'acconto di 200 CHF a persona entro il 22 febbraio sul seguente IBAN CH66 0825 2027 5594 C001 C SWIFT/BIC POSOCH22XXX - Titolare: CIPE/Comitato Italiano. Nella causale: "NOME E COGNOME DELL'ALUNNO e n° delle QUOTE versate per VIAGGIO D'ISTRUZIONE FIRENZE 2025". - Oppure in contanti/Twint al docente di classe.

In caso di recesso, In caso di recesso, il CIPE non garantisce il rimborso dell'acconto che servirà a coprire le spese del trasporto privato.

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Vi informiamo inoltre che i Vostri dati anagrafici saranno trattati solo ed esclusivamente da CIPE - Comitato Italiano per la Promozione Educativa o da soggetti espressamente incaricati per l'esecuzione di alcuni dei servizi richiesti e non verranno ceduti a terzi senza un Vostro previo consenso in osservanza Reg.to UE 2016/679. Vi informiamo inoltre che i Vostri dati anagrafici saranno trattati solo ed esclusivamente da CIPE - Comitato Italiano per la Promozione Educativa o da soggetti espressamente incaricati per l'esecuzione di alcuni dei servizi richiesti e non verranno ceduti a terzi senza un Vostro previo consenso in osservanza Reg.to UE 2016/679.